{"id":43,"date":"2018-12-11T14:50:58","date_gmt":"2018-12-11T13:50:58","guid":{"rendered":"http:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/?page_id=43"},"modified":"2026-04-01T11:49:23","modified_gmt":"2026-04-01T09:49:23","slug":"le-service","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/le-service\/","title":{"rendered":"Le Service"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019H\u00f4pital de Hautepierre fait partie des H\u00f4pitaux Universitaires de Strasbourg (HUS).<br \/>\n<strong>Le service de Chirurgie G\u00e9n\u00e9rale, H\u00e9patique, Endocrinienne et Transplantation (Professeur Bachellier) est r\u00e9f\u00e9rent pour la chirurgie du\u00a0Foie et du Pancr\u00e9as.<\/strong><br \/>\nCette activit\u00e9 repr\u00e9sente plus de 300 interventions par an.<br \/>\nCes interventions chirurgicales sur le foie ou le pancr\u00e9as sont r\u00e9alis\u00e9es majoritairement pour des maladies canc\u00e9reuses (cancers primitifs du foie ou du pancr\u00e9as, m\u00e9tastases h\u00e9patiques).<br \/>\nDes techniques chirurgicales innovantes ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9es au sein du service, comme par exemple la r\u00e9section en \u00ab\u00a0Deux Temps\u00a0\u00bb des m\u00e9tastases h\u00e9patiques des cancers colorectaux permettant de proposer un traitement chirurgical \u00e0 des malades consid\u00e9r\u00e9s initialement non op\u00e9rables.<br \/>\nPlus r\u00e9cemment, <strong>le service a publi\u00e9 la plus grande s\u00e9rie mondiale de patients pr\u00e9sentant un cancer du pancr\u00e9as localement avanc\u00e9 (c.a.d avec envahissement vasculaire) op\u00e9r\u00e9s par r\u00e9section pancr\u00e9atique avec r\u00e9sections\/reconstructions des structures art\u00e9rielles et veineuses de voisinage envahies par le cancer.<\/strong><br \/>\nLes bons r\u00e9sultats obtenus de ces techniques innovantes sont li\u00e9s \u00e0 une prise en charge multidisciplinaire faisant intervenir diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s\u00a0: oncologie, h\u00e9pato-gastroent\u00e9rologie, radiologie diagnostique et interventionnelle, toutes r\u00e9unies sur le site de Hautepierre.<br \/>\nPar ailleurs, le service r\u00e9alise plus de 100 greffes de foie par an, ce qui le place parmi les 5 premiers centres de greffe h\u00e9patique en France.<\/p>\n<p><strong>Chiffres Cl\u00e9s<\/strong>:<br \/>\nLe Service r\u00e9alise par an :<\/p>\n<p><em><strong>Plus de 300 Interventions du Foie et du Pancr\u00e9as<\/strong><\/em>, dont:<\/p>\n<p><strong>PANCREATECTOMIES avec RESECTIONS \/ RECONSTRUCTIONS ARTERIELLES et VEINEUSES<\/strong><\/p>\n<p><strong>HEPATECTOMIES MAJEURES avec RESECTIONS \/ RECONSTRUCTIONS\u00a0VASCULAIRES<\/strong><\/p>\n<p>A ce jour le Service a r\u00e9alis\u00e9 plus de\u00a0 :<\/p>\n<p><em><strong>2 743 Transplantations H\u00e9patiques<\/strong><\/em><\/p>\n<div id=\"squelch-taas-tab-group-0\" class=\"squelch-taas-tab-group squelch-taas-override\" data-title=\"\" data-disabled=\"false&quot; data-collapsible=\"false&quot; data-active=\"0\" data-event=\"click\"><ul><li class=\"squelch-taas-tab\"><a href=\"#in-tab-content-0-0\">La Chirurgie<\/a><\/li><li class=\"squelch-taas-tab\"><a href=\"#in-tab-content-0-1\">\u00c9quipe Actuelle<\/a><\/li><li class=\"squelch-taas-tab\"><a href=\"#in-tab-content-0-2\">Nous Contacter<\/a><\/li><\/ul><div id=\"in-tab-content-0-0\" class=\"\">\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-227\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/la-chirurgie.jpg\" alt=\"Chirurgie Foie Pancr\u00e9as - H\u00f4pital Strasbourg Hautepierre CHU - La Chirurgie\" width=\"2000\" height=\"1100\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/la-chirurgie.jpg 2000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/la-chirurgie-300x165.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/la-chirurgie-768x422.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/la-chirurgie-1024x563.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p>Le Service de Chirurgie G\u00e9n\u00e9rale, H\u00e9patique, Endocrinienne et Transplantation a une renomm\u00e9e nationale et internationale qui\u00a0confirme sa place\u00a0<strong>parmi les plus grands centres de chirurgie H\u00e9pato-Biliaire et Pancr\u00e9atique mondiaux.<\/strong><\/p>\n<p>Le Service est \u00e0 la t\u00eate de recherches avanc\u00e9es concernant:<\/p>\n<ul>\n<li>Le cancer du pancr\u00e9as<\/li>\n<li>Les m\u00e9tastases h\u00e9patiques de cancer colorectal<\/li>\n<li>La m\u00e9tabolomique (\u00e9quivalent de la g\u00e9nomique pour l\u2019ADN)<\/li>\n<li>La culture cellulaire (h\u00e9patocytes)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le Service est aid\u00e9 dans ses missions par le nouveau Service d&rsquo;H\u00e9patologie cr\u00e9\u00e9 en 2018 \u00e0 la demande du Professeur Bachellier au sein du P\u00f4le.<\/p>\n<p>La progression constante de la chirurgie lourde et notamment de la chirurgie h\u00e9patique et de la chirurgie pancr\u00e9atique ont rendu indispensable l\u2019organisation d\u2019un Service de Soins Intensifs qui permet d\u2019assurer, dans des conditions optimales, le suivi post-op\u00e9ratoire des op\u00e9r\u00e9s qui ne sont pas hospitalis\u00e9s au Service de R\u00e9animation Chirurgicale, c\u2019est-\u00e0-dire ceux dont l\u2019\u00e9tat ne n\u00e9cessite pas d\u2019assistance respiratoire post-op\u00e9ratoire.<\/p>\n<p><div id=\"squelch-taas-toggle-0\" class=\"squelch-taas-toggle squelch-taas-override\" data-speed=\"500\" data-active=\"false\" data-theme=\"jqueryui\" ><h3 id=\"squelch-taas-header-0\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-header\"><a href=\"#in-toggle-shortcode-content-0\">PANCREAS<\/a><\/h3><div id=\"in-toggle-shortcode-content-0\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-content squelch-taas-toggle-shortcode-content-0\">\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-160\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/pancreas.jpg\" alt=\"Chirurgie Foie Pancr\u00e9as - H\u00f4pital Strasbourg Hautepierre CHU - Pancreas\" width=\"2000\" height=\"1100\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/pancreas.jpg 2000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/pancreas-300x165.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/pancreas-768x422.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/pancreas-1024x563.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p>Depuis plus de vingt ans, le Professeur Bachellier et son \u00e9quipe ont travaill\u00e9 \u00e0 am\u00e9liorer les techniques chirurgicales des r\u00e9sections pancr\u00e9atiques. Ces interventions pratiqu\u00e9es majoritairement pour des cancers du pancr\u00e9as sont connues pour \u00eatre les plus complexes de toute la chirurgie digestive avec des risques post-op\u00e9ratoires majeurs.<\/p>\n<p>Les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s, pas \u00e0 pas, par cette \u00e9quipe, au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cades, sur une s\u00e9rie <strong>de plus de 3000 r\u00e9sections pancr\u00e9atiques<\/strong>, ont permis de rendre plus sures ces interventions de r\u00e9sections pancr\u00e9atiques et parall\u00e8lement d\u2019en augmenter la complexit\u00e9 pour traiter des maladies plus graves et plus avanc\u00e9es, notamment des cancers \u00e9tendus aux gros vaisseaux coelio-m\u00e9sent\u00e9riques contig\u00fcs au pancr\u00e9as (cancers localement avanc\u00e9s).<\/p>\n<p>Parmi ces innovations, la premi\u00e8re \u00e9tape a \u00e9t\u00e9 de r\u00e9duire le risque et la gravit\u00e9 de la\u00a0fistule pancr\u00e9atique, principale complication des pancr\u00e9atectomies\u00a0: \u00e9coulement \u00e0 partir du pancr\u00e9as restant de liquide pancr\u00e9atique riche en enzymes et pourvoyeur d\u2019h\u00e9morragie et d\u2019abc\u00e8s responsables d\u2019une mortalit\u00e9 non n\u00e9gligeable. Ce risque de fistule pancr\u00e9atique post-op\u00e9ratoire, qui est dans la litt\u00e9rature de 15 \u00e0 25%, a pu \u00eatre r\u00e9duit par l\u2019\u00e9quipe du Professeur Bachelier \u00e0 moins de 5%, avec des fistules de bas grades (qui n\u2019ont pas besoin de drainage sp\u00e9cifique, ni de r\u00e9-op\u00e9ration). Pour exemple,\u00a0<strong>une \u00a0technique particuli\u00e8re d\u2019anastomose du pancr\u00e9as dans l\u2019estomac (anastomose pancr\u00e9atogastrique) comportant trois bourses (sans sutures) d\u00e9crite par le Professeur Bachellier a permis de r\u00e9duire ce risque de fistule pancr\u00e9atique a quasiment z\u00e9ro.<\/strong><\/p>\n<p>A partir de l\u00e0, des r\u00e9sections pancr\u00e9atiques plus complexes ont pu \u00eatre \u00e9labor\u00e9es, en combinant notamment les r\u00e9sections vasculaires aux r\u00e9sections pancr\u00e9atiques.<\/p>\n<p>Le traitement chirurgical du cancer du pancr\u00e9as localement avanc\u00e9 a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 par le Professeur Bachellier et son \u00e9quipe qui a publi\u00e9 la plus grande s\u00e9rie mondiale de <strong>r\u00e9sections pancr\u00e9atiques combin\u00e9es \u00e0 une r\u00e9section art\u00e9rielle sans augmentation de la mortalit\u00e9 et la morbidit\u00e9 post-op\u00e9ratoire<\/strong> comparativement \u00e0 la r\u00e9section pancr\u00e9atique standard.<\/p>\n<p>L\u2019originalit\u00e9 est que la mortalit\u00e9 post-op\u00e9ratoire de ces interventions pour cancers localement avanc\u00e9s est de 5% et rejoint la mortalit\u00e9 des pancr\u00e9atectomies standards (&lt;4% en France dans les centres experts), cette mortalit\u00e9 devrait encore diminuer dans les prochaines ann\u00e9es pour atteindre moins de 2-3%. Grace aux nouvelles chimioth\u00e9rapies, r\u00e9alis\u00e9es en pr\u00e9-op\u00e9ratoire, la survie post-op\u00e9ratoire pour ces cancers, autrefois jug\u00e9s en dehors de toute possibilit\u00e9 th\u00e9rapeutique, a \u00e9t\u00e9 am\u00e9lior\u00e9e de fa\u00e7on tout \u00e0 fait significative avec des malades en r\u00e9mission prolong\u00e9e de plus de 5ans, ces r\u00e9sultats tendent \u00e0 rejoindre, l\u00e0 encore, ceux des pancr\u00e9atectomies standards.<\/p>\n<p><strong>Le service est centre r\u00e9f\u00e9rent dans cette activit\u00e9.<\/strong><br \/>\nLa chirurgie d\u2019ex\u00e9r\u00e8se pancr\u00e9atique reste d\u00e9licate et n\u00e9cessite un long apprentissage qui rel\u00e8ve non seulement de la chirurgie digestive, mais aussi de la chirurgie vasculaire.<\/p>\n<p>La chirurgie du pancr\u00e9as comporte les r\u00e9sections pancr\u00e9atiques et les d\u00e9rivations pancr\u00e9ato-digestives avec ou sans pancr\u00e9atectomie associ\u00e9e (Op\u00e9rations de Beger ou de Frey). Les d\u00e9rivations pancr\u00e9ato-digestives s\u2019adressent essentiellement \u00e0 la pancr\u00e9atite chronique et \u00e0 ses complications.<br \/>\nEn dehors de la pancr\u00e9atite chronique, les indications les plus fr\u00e9quentes\u00a0des r\u00e9sections pancr\u00e9atiques sont principalement des tumeurs solides ou kystiques, malignes ou non:<\/p>\n<p>-le cancer canalaire ou ad\u00e9nocarcinome excr\u00e9to-pancr\u00e9atique<br \/>\n-les tumeurs neuro-endocrines, s\u00e9cr\u00e9tantes ou non<br \/>\n-la TIPMP (tumeur\u00a0intracanalaire papillaire et mucineuse du pancr\u00e9as) d\u00e9g\u00e9n\u00e9r\u00e9e ou non<br \/>\n-les kystes: cystad\u00e9nomes dans leur vari\u00e9t\u00e9 mucineuse<br \/>\n-les m\u00e9tastases pancr\u00e9atiques des cancers du rein<\/p>\n<p>A ce jour, plus de 400 pancr\u00e9atectomies avec r\u00e9sections veineuses ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es dans le Service du Professeur Bachellier, ce qui constitue la plus grande s\u00e9rie monocentrique, avec une mortalit\u00e9 et une morbidit\u00e9 post-op\u00e9ratoire comparable \u00e0 celles des pancr\u00e9atectomies standards sans r\u00e9section vasculaire. Ces progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 possibles gr\u00e2ce au d\u00e9veloppement de <strong>chimioth\u00e9rapies plus efficaces, qui combin\u00e9es aux r\u00e9section pancr\u00e9atiques avec r\u00e9section veineuses<\/strong> (en pr\u00e9- ou post-op) ont permis d\u2019obtenir des r\u00e9sultats en terme de survie post-op\u00e9ratoire \u00e9galement comparables aux survies publi\u00e9es apr\u00e8s r\u00e9section des cancers du pancr\u00e9as jug\u00e9s d\u2019embl\u00e9e r\u00e9s\u00e9cables.<\/p>\n<\/div>\n<h3 id=\"squelch-taas-header-1\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-header\"><a href=\"#in-toggle-shortcode-content-1\">FOIE<\/a><\/h3><div id=\"in-toggle-shortcode-content-1\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-content squelch-taas-toggle-shortcode-content-1\">\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-161\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/foie.jpg\" alt=\"Chirurgie Foie Pancr\u00e9as - H\u00f4pital Strasbourg Hautepierre CHU - Foie\" width=\"2000\" height=\"1100\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/foie.jpg 2000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/foie-300x165.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/foie-768x422.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/foie-1024x563.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p>L&rsquo;activit\u00e9 de chirurgie h\u00e9patique s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9e \u00e0 partir de 1992, notamment pour le traitement chirurgical des m\u00e9tastases h\u00e9patiques des cancers colorectaux.<br \/>\n<strong>A ce jour, plus de 4 000 h\u00e9patectomies ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es dans le service.<\/strong><\/p>\n<p>Les principales indications des h\u00e9patectomies sont\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>les m\u00e9tastases h\u00e9patiques de cancers digestifs, principalement les cancers colorectaux<\/li>\n<li>le cancer primitif du foie\u00a0: carcinome h\u00e9pato-cellulaire<\/li>\n<li>le cancer des voies biliaires\u00a0: cholangiocarcinome<\/li>\n<li>certaines tumeurs b\u00e9nignes\u00a0: ad\u00e9nomes h\u00e9patocellulaires, angiomes, tumeurs kystiques<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette activit\u00e9 de chirurgie h\u00e9patique se maintient \u00e0 un haut niveau de comp\u00e9titivit\u00e9 par le <strong>d\u00e9veloppement permanent de nouvelles techniques de r\u00e9sections h\u00e9patiques<\/strong> en rapport avec l\u2019apparition de nouvelles technologies, et \u00e9galement par l\u2019\u00e9laboration de <strong>nouvelles strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques pluridisciplinaire<\/strong> int\u00e9grant \u00e0 la fois le traitement chirurgical et la chimioth\u00e9rapie ou encore la radioth\u00e9rapie.<br \/>\n<strong>Le service reste ainsi une r\u00e9f\u00e9rence pour la chirurgie h\u00e9patique<\/strong>, et \u00e9galement un centre de recours notamment pour la prise en charge des malades adress\u00e9s par d\u2019autres h\u00f4pitaux ou cliniques suite \u00e0 des complications de cette chirurgie h\u00e9pato-biliaire.<\/p>\n<\/div>\n<h3 id=\"squelch-taas-header-2\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-header\"><a href=\"#in-toggle-shortcode-content-2\">TRANSPLANTATION HEPATIQUE<\/a><\/h3><div id=\"in-toggle-shortcode-content-2\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-content squelch-taas-toggle-shortcode-content-2\">\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-230\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/transplantation-epatique.jpg\" alt=\"Chirurgie Foie Pancr\u00e9as - H\u00f4pital Strasbourg Hautepierre CHU - Transplantation Epatique\" width=\"2000\" height=\"1100\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/transplantation-epatique.jpg 2000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/transplantation-epatique-300x165.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/transplantation-epatique-768x422.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/transplantation-epatique-1024x563.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><em><strong>\u00ab\u00a0La transplantation h\u00e9patique, comme toute transplantation d\u2019organe, est le plus bel acte de chirurgie, faisant appel au don de soi et apportant la joie intense de faire revivre un malade en situation d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9e\u00a0\u00bb.\u00a0<\/strong><\/em>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 (Professeur Ph. Bachellier)<\/p>\n<p>La transplantation h\u00e9patique s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9e sur le site de l\u2019H\u00f4pital de Hautepierre d\u00e8s 1987, dans le service de Chirurgie G\u00e9n\u00e9rale et Transplantation Multi-Organes, dont les chefs de service ont \u00e9t\u00e9 successivement le Professeur Jacques Cinqualbre, puis le Professeur Philippe Wolf.<\/p>\n<p>Depuis mai 2011, l\u2019activit\u00e9 de transplantation h\u00e9patique a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9e au Service de Chirurgie G\u00e9n\u00e9rale, H\u00e9patique, Endocrinienne et Transplantation sous la responsabilit\u00e9 du Professeur Philippe Bachellier.<\/p>\n<p>L\u2019activit\u00e9 de transplantation h\u00e9patique est rest\u00e9e importante malgr\u00e9 la\u00a0p\u00e9nurie de greffons disponibles en France.<\/p>\n<p>Le nombre de greff\u00e9s h\u00e9patiques a augment\u00e9 progressivement pour atteindre 100\/an.<\/p>\n<p><strong>Cette activit\u00e9 \u00a0place le service\u00a0parmi les 5 premiers centres de greffe h\u00e9patique en France.<\/strong><\/p>\n<p>A ce jour, le Service a r\u00e9alis\u00e9 plus de 2743 greffes h\u00e9patiques. Parmi les innovations dans le domaine de la transplantation h\u00e9patique, le service a particip\u00e9 au programme de greffe \u00e0 donneur vivant (arr\u00eat\u00e9 sur le plan national en 2007). Il faut \u00e9galement citer la transplantation auxiliaire (d\u00e9crite en 2012: Pr Boudjema et Pr Jaeck), technique originale de greffe d&rsquo;un h\u00e9mi-foie permettant d&rsquo;attendre la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration d&rsquo;un h\u00e9mi-foie natif dans le cas d&rsquo;h\u00e9patites fulminantes.<\/p>\n<p>Parmi les d\u00e9veloppements r\u00e9cent, le service a fait l&rsquo;acquisition d&rsquo;un nouvel \u00e9quipement m\u00e9dical consistant \u00e0 maintenir le foie en fonctionnement et chaud, quand il se trouve hors du corps (Liver Assist)<\/p>\n<p>Un objectif \u00e0 court terme est de reprendre un programme de greffe h\u00e9patique \u00e0 donneur vivant.<\/p>\n<p>Le service a r\u00e9alis\u00e9 aussi des greffes combin\u00e9es c\u0153ur-foie, foie-rein.<\/p>\n<p><strong>Strasbourg reste ainsi le plus grand centre de transplantation h\u00e9patique de la R\u00e9gion Est.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<h3 id=\"squelch-taas-header-3\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-header\"><a href=\"#in-toggle-shortcode-content-3\">CHIRURGIE ENDOCRINIENNE<\/a><\/h3><div id=\"in-toggle-shortcode-content-3\" class=\"squelch-taas-toggle-shortcode-content squelch-taas-toggle-shortcode-content-3\">\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-94\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/chirurgie-endocrinienne.jpg\" alt=\"Chirurgie Foie Pancr\u00e9as - H\u00f4pital Strasbourg Hautepierre CHU - Chirurgie Endocrinienne\" width=\"2000\" height=\"1100\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/chirurgie-endocrinienne.jpg 2000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/chirurgie-endocrinienne-300x165.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/chirurgie-endocrinienne-768x422.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/chirurgie-endocrinienne-1024x563.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p>Le service\u00a0a d\u00e9velopp\u00e9, d\u00e8s 1992,\u00a0une orientation en chirurgie endocrinienne. Cette chirurgie s&rsquo;adresse aux glandes endocrines: glandes surr\u00e9nales, parathyro\u00efdes et thyro\u00efde.<\/p>\n<p>Les principales indications de surr\u00e9nalectomie sont des tumeurs b\u00e9nignes (ad\u00e9nome, ph\u00e9ochromocytome). La r\u00e9sections des surr\u00e9nales est r\u00e9alis\u00e9e pr\u00e9f\u00e9rentiellement par c\u00e9lioscopie, m\u00eame en cas de surr\u00e9nalectomie bilat\u00e9rale.<br \/>\nLes indications de surr\u00e9nalectomie pour tumeurs malignes de la surr\u00e9nale sont plus rares: corticosurr\u00e9nalome malin, m\u00e9tastases surr\u00e9naliennes d\u2019un carcinome pulmonaire ou d&rsquo;un carcinome h\u00e9patocellulaire.<br \/>\nLa chirurgie des parathyro\u00efdes est principalement repr\u00e9sent\u00e9e par l\u2019ad\u00e9nome parathyro\u00efdien (hyperparathyro\u00efdie primaire). La localisation pr\u00e9alable de l\u2019ad\u00e9nome parathyro\u00efdien par les investigations morpho-fonctionnelles pr\u00e9-op\u00e9ratoires permet d\u2019en r\u00e9aliser l\u2019ex\u00e9r\u00e8se par mini abord cervical avec dosage per-op\u00e9ratoire de la parathormone. Cette chirurgie mini-invasive est dans certains cas r\u00e9alis\u00e9e sous simple anesth\u00e9sie locale ou sous hypnose.<\/p>\n<p>La chirurgie de la thyro\u00efde (thyro\u00efdectomie totale ou partielle) s&rsquo;adresse au goitres b\u00e9nins, mais \u00e9galement \u00e0 certaines tumeurs malignes (cancer m\u00e9dullaire, cancer papillaire&#8230;)<\/p>\n<p>Les atteintes glandulaires multiples, appel\u00e9es N\u00e9oplasies Endocrines Multiples (NEM) sont des associations variables de tumeurs endocrines sur plusieurs sites glandulaires. Ces associations forment des syndromes: Wermer, Sipple, etc&#8230;<\/p>\n<ul>\n<li>le syndrome de Wermer (NEM de type 1):<\/li>\n<\/ul>\n<p>l\u2019association l\u00e9sionnelle la plus fr\u00e9quente comporte : ad\u00e9nome hypophysaire, hyperparathyro\u00efdie, tumeur endocrine du pancr\u00e9as<\/p>\n<ul>\n<li>le syndrome de Sipple (NEM de type 2a): ad\u00e9nome parathyro\u00efdien, cancer m\u00e9dullaire de la thyro\u00efde, ph\u00e9ochromocytome surr\u00e9nalien<\/li>\n<\/ul>\n<p>Toutes ces NEM sont prises en charge dans le service.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div><div id=\"in-tab-content-0-1\" class=\"\">\n<p><strong>H\u00d4PITAL DE HAUTEPIERRE<\/strong><br \/>\n<strong>H\u00f4pitaux Universitaires de Strasbourg<\/strong><br \/>\n<strong>Service de Chirurgie G\u00e9n\u00e9rale, H\u00e9patique, Endocrinienne et Transplantation<\/strong><br \/>\n<strong>P\u00f4le des Pathologies Digestives, H\u00e9patique et de la Transplantation<\/strong><\/p>\n<div class='content-column one_third'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-608\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/bachellier-philippe.jpg\" alt=\"Philippe Bachellier\" width=\"1000\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/bachellier-philippe.jpg 1000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/bachellier-philippe-150x150.jpg 150w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/bachellier-philippe-300x300.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/bachellier-philippe-768x768.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/bachellier-philippe-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><strong>Pr BACHELLIER Philippe<br \/>\nPraticien Hospitalier<br \/>\n<\/strong><strong>Chirurgien HPB et Transplantation H\u00e9patique<\/strong><\/div>\n<div class='content-column one_third'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-676\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/addeo-pietro.jpg\" alt=\"Pietro Addeo\" width=\"1000\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/addeo-pietro.jpg 1000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/addeo-pietro-150x150.jpg 150w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/addeo-pietro-300x300.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/addeo-pietro-768x768.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/addeo-pietro-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><strong>Pr ADDEO Pietro<br \/>\nChef de Service<\/strong><em><strong><br \/>\n<\/strong><\/em><strong>Praticien Hospitalier<\/strong><\/p>\n<p><strong>Chirurgien HPB et Transplantation H\u00e9patique<\/strong><\/div>\n<div class='content-column one_third last_column'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-506\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg\" alt=\"SOS Foie Pancreas\" width=\"1000\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg 1000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-150x150.jpg 150w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-300x300.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-768x768.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><strong>Pr FAITOT Fran\u00e7ois<br \/>\nChef de P\u00f4le<\/strong><br \/>\n<strong>Praticien Hospitalier<\/strong><\/p>\n<p><strong>Chirurgien HPB et Transplantation H\u00e9patique<\/strong><\/div><div class='clear_column'><\/div>\n<div class='content-column one_third'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-506\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg\" alt=\"SOS Foie Pancreas\" width=\"1000\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg 1000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-150x150.jpg 150w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-300x300.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-768x768.jpg 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768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><strong>Dr DE MATHELIN Pierre<\/strong><br \/>\n<strong>Chef de Clinique<\/strong><\/div>\n<div class='content-column one_third last_column'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-506\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg\" alt=\"SOS Foie Pancreas\" width=\"1000\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg 1000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-150x150.jpg 150w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-300x300.jpg 300w, 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Interne<\/strong><\/div>\n<div class='content-column one_third'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-506\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg\" alt=\"SOS Foie Pancreas\" width=\"1000\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg 1000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-150x150.jpg 150w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-300x300.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-768x768.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><strong>Dr GRAZIA Giuditta<\/strong><br \/>\n<strong>F.F. Interne<\/strong><\/div>\n<div class='content-column one_third last_column'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-506\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg\" alt=\"SOS Foie Pancreas\" width=\"1000\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas.jpg 1000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-150x150.jpg 150w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-300x300.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-768x768.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/sos-foie-pancreas-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><strong>Dr MIAO Ars\u00e8ne<\/strong><br \/>\n<strong>F.F. Interne<\/strong><\/div><div class='clear_column'><\/div>\n<\/div><div id=\"in-tab-content-0-2\" class=\"\">\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-156\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/nous-contacter.jpg\" alt=\"Nous Contacter\" width=\"2000\" height=\"1100\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/nous-contacter.jpg 2000w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/nous-contacter-300x165.jpg 300w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/nous-contacter-768x422.jpg 768w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/nous-contacter-1024x563.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 706px) 89vw, (max-width: 767px) 82vw, 740px\" \/><\/p>\n<p><strong><br \/>\nHOPITAUX UNIVERSITAIRES DE STRASBOURG<\/strong><br \/>\n<strong>H\u00f4pital de Hautepierre<\/strong><br \/>\n<strong>P\u00f4le des Pathologies Digestives, H\u00e9patiques et de la Transplantation<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/chirurgiefoiepancreas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-164\" src=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/flogo_RGB_HEX-144.png\" alt=\"Facebook\" width=\"30\" height=\"30\" srcset=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/flogo_RGB_HEX-144.png 144w, https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/flogo_RGB_HEX-144-100x100.png 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 30px) 100vw, 30px\" \/><\/a><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/chirurgiefoiepancreas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><br \/>\nAssociation SOS Foie Pancreas<\/a><\/p>\n<p>Pr Philippe BACHELLIER<\/p>\n<p><em><strong>Secr\u00e9tariat<\/strong><\/em>:<br \/>\nC\u00e9line FISCHER<br \/>\nT\u00e9l. 03 88 12 72 58<br \/>\nAscenseur B &#8211; 5\u00e8me \u00e9tage<\/p>\n<p><em><strong>Consultations Pr. Bachellier<\/strong><\/em>:<br \/>\nsur rendez-vous le Lundi et le Jeudi<\/p>\n<p><em><strong>Infirmi\u00e8res r\u00e9f\u00e9rentes<\/strong><\/em>:<br \/>\nGenevi\u00e8ve OTTMANN, Laurence SCHNELL, Laetitia FRITSCH<br \/>\nT\u00e9l. 03 88 12 84 24<\/p>\n<p><em><strong>Cadre Sup\u00e9rieure<\/strong><\/em>:<br \/>\nFrederique D&rsquo;ANTONIO<br \/>\nT\u00e9l. 03 88 12 74 31<\/p>\n<p><strong>H\u00f4tesse d&rsquo;accueil:<\/strong><br \/>\nJo\u00eblle RUIVO<br \/>\nT\u00e9l. 03 88 12 72 73<\/p>\n<p><em><strong>Di\u00e9t\u00e9ticienne-Nutritionniste<\/strong><\/em>:<br \/>\nAline GENGENWIN<br \/>\nT\u00e9l. 03 88 12 72 62<\/p>\n<p><em><strong>Psychologue<\/strong><\/em>:<br \/>\nC\u00e9line CELLIER<br \/>\nT\u00e9l. 03 88 12 72 87<\/p>\n<p><em><strong>Pharmacien:<\/strong><\/em><br \/>\nClaire WOLF<br \/>\nT\u00e9l. 03 88 12 71 27<\/p>\n<p><em><strong>Kin\u00e9sith\u00e9rapeute<\/strong><\/em>:<\/p>\n<p>T\u00e9l. 03 88 12 60 88<\/p>\n<div><em><strong>Assistante sociale<\/strong><\/em><\/div>\n<div>Fanny BERGANTZ<\/div>\n<div>\n<p>T\u00e9l. 03 88 12 80 23<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019H\u00f4pital de Hautepierre fait partie des H\u00f4pitaux Universitaires de Strasbourg (HUS). Le service de Chirurgie G\u00e9n\u00e9rale, H\u00e9patique, Endocrinienne et Transplantation (Professeur Bachellier) est r\u00e9f\u00e9rent pour la chirurgie du\u00a0Foie et du Pancr\u00e9as. Cette activit\u00e9 repr\u00e9sente plus de 300 interventions par an. Ces interventions chirurgicales sur le foie ou le pancr\u00e9as sont r\u00e9alis\u00e9es majoritairement pour des maladies &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/le-service\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture<span class=\"screen-reader-text\"> de &laquo;&nbsp;Le Service&nbsp;&raquo;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":228,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-43","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/43","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=43"}],"version-history":[{"count":94,"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/43\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1577,"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/43\/revisions\/1577"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/228"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/chirurgiefoiepancreas.fr\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=43"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}